
甲状腺,作为人体内分泌系统的关键成员,承担着合成甲状腺激素、调节机体代谢的重任,在人体生长发育进程中发挥着不可或缺的作用。
然而,现代人长期暴露在辐射环境里,面临着高强度的工作压力,情绪容易压抑,生活作息也常常毫无规律,这些因素相互交织,极大地增加了内分泌紊乱和甲状腺代谢异常的风险,进而导致甲状腺结节的产生。
大多数甲状腺结节患者在初期并没有明显的症状,许多人都是在体检时偶然发现。
较大的结节可以在颈前甲状腺部位摸到肿块,并且这个肿块会随着吞咽动作上下移动。
少数患者的结节增大后,甲状腺激素的释放量也会相应增加,进而出现易激动、多汗、脸红、食量增大等甲状腺功能亢进的症状,医学上把这类情况称为 “高功能腺瘤” 或 “毒性腺瘤”。
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甲状腺结节要不要手术?
甲状腺结节通常可分为五大类型:甲状腺良性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤以及甲状腺恶性肿瘤。
在所有甲状腺结节中,恶性病变所占比例相对较低,仅为 5%-10% 。
展开剩余78%一般来讲,只有在病理确诊为甲状腺癌,或者良性甲状腺肿瘤已经出现压迫症状时,才需要考虑进行手术切除。
此外,如果良性结节体积较大,对气管等周围器官造成了压迫,也应当将手术纳入考虑范围。
在日常诊疗过程中,医生和患者往往容易陷入一个误区,那就是过度依赖手术治疗。
实际上,这种做法不仅无法从根本上解决问题,还可能给患者带来不必要的身体损伤和心理负担。
对于直径在1-4厘米的甲状腺结节,定期检查、动态观察才是更为科学合理的应对方式。
具体而言,没有结节的人群可以每年进行一次检查;良性结节患者可以每半年或者一年检查一次;而具有恶性特征的良性结节患者,则最好每3个月复查一次。
敲重点
甲状腺结节穿刺指征:
1级2级无需穿刺;
3级>2.5厘米;
4级>1.5厘米;
5级>1厘米。
甲状腺结节手术指征:
穿刺病理活检证实为甲状腺癌;
甲状腺良性肿瘤出现压迫症状,
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中医治疗,控制结节增长及转变
对于直径在1厘米以下的良性结节,大家不必过于紧张,一般也不需要进行进一步的检查。
这类结节通常质地柔软或者坚韧,表面光滑,边界清晰,能够随着吞咽动作自由活动,这些都是典型的良性特征。
在这个阶段,及时采用中医药治疗,可以有效控制结节的增大和恶变,从而避免手术的痛苦。
在甲状腺结节或甲状腺癌手术后,采用中药治疗同样具有重要意义。中药不仅能够预防术后复发,还可以减轻患者长期口服药物所带来的副作用。
从中医理论的角度来看,甲状腺结节和甲状腺癌属于 “瘿瘤”“痰核” 的范畴,多是由于情志内伤、肝气郁结、气滞血瘀所引发。
因此,中医治疗主要以舒肝理气、化痰散结为原则,对于质地较硬的结节或囊肿,还会配合活血化瘀的方法;如果患者表现出阴虚火旺的症状,则会辅以滋阴降火的治疗手段。
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甲状腺结节的饮食预防
饮食结构合理化
在日常饮食中,我们应当努力保持食谱的多样化,尽可能做到花样翻新、品种丰富、结构合理。
在制定食谱时,要充分遵循辩证饮食的原则,将新鲜食物的寒热温平味、清淡与高营养、质软易消化与富含维生素、食物总量与个人体质等因素有机结合起来。
保持总热量
每天从食物中摄取的总热量不应低于身体的最低需求,肉类应以优质蛋白为主,这样才能确保身体有足够的能量来维持正常的生理运转。
烹调方法和进食方法要讲究
采取少量多餐,粗细搭配,软粗交替,甜咸互换等形式。吃饭时要创造愉悦气氛,尽量与亲属同进食。吃饭前尽量避免油烟味等不良刺激。
营养要保持相对的平衡
各营养素要相对应的适量、齐全,除了摄取充足优质的蛋白质外,通常应以低脂肪,适量碳水化合物为主。从新鲜蔬菜和水果中也可获得维生素,无机盐,纤维素等。
食碘要适中
正常有碘食盐,既不要缺碘饮食也不要高碘饮食。碘作为人体必需的微量元素之一,成人每天120µg左右即可满足人体需求。高碘饮食即每天摄入超过1000µg,会导致碘摄入过多,可能引起甲状腺病变。
了解甲状腺结节的相关知识,对于我们更好地预防和应对这一常见疾病具有重要意义。保持健康的生活方式、合理的饮食习惯以及定期体检,是守护甲状腺健康的关键所在。
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